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Adjudicación

Cuando nos damos cuenta de cuestiones que ponen en duda si alguien puede recibir beneficios, estamos obligados por ley a investigarlo. Si bien muchas cuestiones pueden resolverse con preguntas de seguimiento rápido, muchas veces se requiere una revisión más exhaustiva a través de un proceso de adjudicación. Algunos temas comunes que requieren adjudicación son:

  1. Si alguien deja su trabajo, determinar si las circunstancias lo descalifican para obtener beneficios.
  1. Si alguien es despedido, averiguar si las circunstancias lo descalifican para obtener beneficios.
  1. Si alguien no acepta el trabajo que se le ofrece, averiguar si las circunstancias lo descalifican para obtener beneficios.
  1. En el caso de las personas que trabajan para instituciones educativas, cada interrupción entre años o períodos escolares, debemos juzgar si es probable que realicen el mismo tipo de trabajo después de la interrupción como lo hacían antes para determinar si pueden recibir beneficios durante esta.
  1. Si alguien no está disponible para trabajar.

Las normas temporales del Departamento, adoptadas a principios de la pandemia, han reducido en gran medida el número de cuestiones que deben ser adjudicadas. Incluso con esto, el gran número de personas que buscan beneficios significa que nos enfrentamos a un número récord de cuestiones que necesitan ser adjudicadas.

Desafortunadamente, esto significa que si hoy identificamos un asunto que necesita ser adjudicado, es probable que tome de 12 a 14 semanas para completar la adjudicación. Sabemos que esto no es aceptable y esto es lo que estamos haciendo:

  1. Ya hemos contratado a más adjudicadores. Antes de la pandemia, teníamos unos 80 adjudicadores; ahora tenemos más de 300.
  1. Hemos creado un nuevo entrenamiento enfocado y condensado, reduciendo el tiempo normal de entrenamiento de 15 semanas a 5, y parte de eso es haciendo que los adjudicadores se especialicen en asuntos particulares para que puedan aprenderlos completamente y comiencen a resolver los temas mucho más rápidamente.
  1. Los adjudicadores siguen trabajando horas extras, sabiendo cuántas personas dependen de ellos.
  1. Cambiamos la forma de asignar el trabajo para evitar retrasos involuntarios y asegurarnos de que la gente resuelva los casos lo más rápido posible.
  1. Estamos analizando los datos a medida que aprendemos qué asuntos están causando más problemas, y cómo podemos abordarlos más eficientemente. También estamos explorando agresivamente si podemos hacer otros cambios en el proceso que nos permitan obtener beneficios para las personas más rápidamente.

Actualización 31 de julio de 2020:
Hemos encontrado una forma de pagar beneficios a las personas que esperan que su reclamación se revise por un adjudicador para determinar si son elegibles para el desempleo regular o el programa de Asistencia de Desempleo Pandémico (PUA). Lo llamamos "Beneficios mientras espera".

Nos pondremos en contacto con usted si puede recibir "Beneficios mientras espera". (BWYW) Usted puede ser elegible si:

  1. Solicitó los beneficios del seguro de desempleo regular (UI);
  1. Se ha marcado su reclamación para su adjudicación porque el Departamento de Empleo tiene que determinar si usted cumple los requisitos legales para recibir los beneficios regulares de desempleo;
  1. Está sin trabajo debido a una razón calificadora por COVID-19; Y
  1. Es probable que sea elegible para la PUA si no puede recibir los beneficios regulares de desempleo.

Para obtener "Beneficios mientras espera", solicite la Asistencia de Desempleo Pandémico (PUA) e indique en su solicitud: 1) la razón por la que está sin trabajo, y 2) la fecha en que fue afectado por esa razón. Después de solicitar la PUA, siga presentando semanalmente reclamaciones del seguro de desempleo regular (UI) por cada semana que quiera beneficios. No presente reclamaciones semanales de la PUA.

Revisaremos su solicitud de la PUA para ver si califica. Si así es, sabremos que califica para al menos un programa, lo que significa que podemos empezar a pagarle beneficios. Le pagaremos sus beneficios regulares de UI hasta que se adjudique su reclamación de UI. Si al final del proceso de adjudicación, resulta que usted calificó para los beneficios regulares de la UI, nada cambiará. Seguirá recibiendo beneficios de UI mientras presente sus reclamaciones semanales y sea elegible. Si resulta que no calificó para la UI regular, entonces moveremos sus reclamaciones al programa PUA. Si la cantidad de su beneficio semanal PUA es mayor, también le enviaremos el aumento de todas las semanas pasadas en que recibió la cantidad regular de UI. Puede recibir varios pagos a la vez.

Se nos pide que le digamos que existe la posibilidad de que esto pueda resultar en un sobrepago que usted tendría que devolver. Si prefiere esperar los beneficios, no es necesario tomar ninguna medida.

Recibí una notificación sobre los beneficios mientras espera, pero ya estoy recibiendo los beneficios regulares de la UI y no tengo un problema en la adjudicación.

Recibió el presunto correo electrónico de pago por error. No hay necesidad de actuar.

Tengo una reclamación regular de UI que está pendiente de adjudicación y ya he solicitado la PUA. ¿Y ahora qué?

No es necesario tomar ninguna medida, el personal del OED está trabajando activamente en la identificación de los reclamantes que reúnen los requisitos para BWYW y notificará al reclamante si necesita información adicional. El reclamante no necesita volver a presentar su solicitud de PUA. Debe continuar presentando certificados semanales en su reclamación regular de UI, y no necesita presentar certificados semanales en la reclamación de PUA.

Tengo una reclamación regular de UI que está pendiente de adjudicación y no he solicitado la PUA. ¿Y ahora qué?

Si el reclamante está desempleado debido a una razón relacionada con COVID-19, debe presentar una reclamación de PUA y continuar presentando certificaciones semanales en su reclamación regular de UI. Si no está afectado por COVID-19, es probable que no sea elegible para BWYW. Si solicita la PUA, probablemente recibirá una carta de denegación de la PUA generada automáticamente porque es elegible para una UI regular. Esto no significa que se le haya negado BWYW y que no se necesite actuar. Nos pondremos en contacto con usted si necesitamos que nos proporcione información adicional.

Si tengo semanas de penalización en mi reclamación regular de UI, ¿calificaré para BWYW?

Puede elegir entre cumplir sus semanas de penalización en su reclamación regular de UI o solicitar beneficios del programa PUA si tiene una razón de impacto debido a COVID-19.

¿Cuánto tiempo tardará en cobrar un cliente elegible a BWYW?

Unas cuatro semanas.

¿Qué es el pago presunto y BWYW?

El pago presunto son los beneficios pagados porque creemos que el reclamante será elegible bajo uno de los programas regulares/extensión actuales o PUA. BWYW es el nombre que estamos usando en lugar de la presunta paga por el mensaje a los oregonianos.

¿Son los beneficios de BWYW elegibles para la Compensación Federal de Desempleo por Pandemia (FPUC)?

Sí, los beneficios de BWYW son beneficios regulares de UI. El reclamante recibirá los pagos de FPUC por todas las semanas pagaderas entre la semana 14/20 y 30/20.