Adjudication
누군가가 혜택을 받을 수 있는지에 대한 문제에가 있을 때, 우리는 법적인 검토를 해야 합니다. 많은 문제는 후속 질문으로 해결되지만 심사 절차를 거쳐 더 자세한 검토를 필요한 경우도 많습니다. 심사를 필요로 하는 일반적인 문제는 다음과 같습니다:
- 직장을 그만 둔 후 수혜 자격에 대한 결정
- 해고를 당한 후 수혜 자격에 대한 검토
- 제안된 직장을 승낙하지 않은 경우 수혜 자격에 대한 검토
- 교육기관에 근무하는 사람의 경우 학기와 방학 사이의 휴직 기간 동안 수혜를 받을 수 있는지를 결정하기 위해 휴직 후 이전과 동일한 업무를 하는지를 판단해야 합니다.
- 직장을 구할 수 없는 경우 팬데믹 초기에 채택된 본 부서의 임시 규정으로 심사를 요하는 많은 문제를 크게 줄었습니다. 하지만 아직도 많은 사람들이 수혜를 받기를 원한다는 것은 많은 문제가 심사가 필요하다는 뜻입니다. 불행하게도 이는 본 부서가 심사가 필요한 문제를 발견했다 하더라도 심사가 내릴 때가지는 12-14주가 걸린다는 것입니다. 이론 상황은 바람직하지 않은 상황으로 본 부서는 다음과 같은 조치를 취하고 있습니다:
- 본 부서는 이미 더 많은 심사관을 고용했습니다. 팬데믹 발생 전에 약 80명의 심사관이 있었지만 현재는 300명이 넘습니다.
- 본 부서는 기존의 15주 교육 기간을 5주로 줄이고 새로운 간결한 집중적인 교육 프로그램을 만들었습니다.
- 심사관들은 기다리는 사람들을 위해 초과 근무를 하고 있습니다.
- 본 부서는 의도치 않은 지연을 방지하기 위해 직무 배당 방식을 바꾸어 문제를 가능한 신속하게 해결하도록 노력하고 있습니다.
- 본 부서는 가장 많이 발생하는 문제를 분석하여 더 효율적으로 해결하는 방법을 찾고 있습니다. 또한 더 신속하게 수혜 혜택을 주기 위해 필요한 절차 변경에 대해서도 적극적으로 파악하고 있습니다.
본 부서는 일반 실업 또는 판데믹 실업 지원 (PUA) 프로그램에 대한 적격 여부를 결정하는 심사관의 검토를 기다리는 사람에 대한 수혜 지급 방식을 강구했습니다. 바로 “기다리는 동안 혜택 (BWYW)” 방식입니다. 다음과 같은 경우 이 혜택을 받을 수 있습니다:
- 일반 실업보험 (UI) 혜택 신청;
- 클레임에 대한 고용국의 일반 실업 혜택의 법적 요건 충족에 대한 결정을 위한 심사 표시;
- COVID-19 충족 요건에 의한 실업 여부; 그리고
- 일반 실업 혜택을 받지 못하는 경우 PUA에 대한 자격요건.
“기다리는 동안 혜택”을 받으려면, 판데믹 실업 지원 (PUA) 신청을 하고 신청서에 다음과 같은 사항을 기입합니다: 1) COVID-19에 의한 실업 이유, 그리고 2) 이유가 처음으로 영향을 준 날짜. PUA 신청 후, 혜택을 원하는 각 주에 대한 실업보험 (UI) 클레임을 매주 신청합니다.
본 기관에서는 PUA 자격에 대한 검토를 합니다. 자격이 되면 최소 한 가지 프로그램에 대한 적격 여부를 알려주고 지급을 시작합니다. 실업보험의 클레임 심사 전까지 일반 실업보험 혜택을 지급하게 됩니다. 심사 절차 후 일반 실업보험 혜택 자격이 결정되어도 변동 사항은 없습니다. 주간 클레임을 지속하고 자격이 유지되면 실업보험을 계속 받을 수 있습니다. 일반 실업보험에 대한 부적격 결정이 나면 PUA 프로그램으로 이전됩니다. 주간 PUA 혜택 액수가 더 많아도 지난 일반 실업보험 액수에 대한 증가분을 지급합니다. 몇 주 분의 지급을 일시에 받을 수 있습니다.
환급을 해야 하는 초과 지급액이 있는 경우 통지를 받게 됩니다. 혜택을 기다리는 경우 다른 추가 절차는 필요 없습니다.
기다리는 동안 혜택에 대한 통지를 받았고 일반 UI 혜택을 이미 받고 있고 심사에 대한 문제는 없습니다.
실수로 추정 금액 이메일을 받은 것입니다. 추가 조치는 필요 없습니다.
현재 심사를 기다리고 있는 일반 UI 클레임을 하고 있고 PUA도 신청했습니다. 다음 절차는 무엇입니까?
추가 조치는 필요 없고 OED에서 BWYW에 대한 신청자 확인 작업을 하는 중이고 추가 정보가 필요하면 통지합니다. PUA를 재신청할 필요는 없습니다. 하지만 일반 UI 클레임에 대한 주간 확인 신청은 지속해야 하고 PUA 클레임에 대한 주간 확인 절차는 필요 없습니다.
현재 심사를 기다리고 있는 일반 UI 클레임을 하고 있고 PUA는 신청하지 않았습니다. 다음 절차는 무엇입니까?
COVID-19이 실업 이유라면 PUA 클레임을 신청해야 하고 일반 UI 클레임에 대한 주간 확인 절차도 지속해야 합니다. COVID-19에 의해 영향을 받지 않았다면 BWYW에 대한 자격이 없습니다. PUA를 신청하지 않으면 일반 UI에 자격이 있으므로 PUA 거절에 대한 자동 서신을 받을 것입니다. 이것은 BWYW에 대한 거절은 아니고 추가 조치는 필요 없습니다. 추가 정보가 필요하면 본 부서가 연락을 취할 것입니다.
일반 UI 클레임에 대한 벌칙 주가 있어도 BWYW에 자격을 가집니까?
일반 UI 클레임에서 벌칙 주에 대한 처리를 하거나 COVID-19에 의한 이유가 있으면 PUA 프로그램에서 혜택을 신청할 수 있습니다.
BWYW 자격이 있는 경우 언제 지급을 받을 수 있습니까?
약 4주
추정 지급과 BWYW는 무엇입니까?
추정 지급은 현재 일반/연장 프로그램 또는 PUA 프로그램 중 한가지를 충족시킬 때 지급되는 혜택입니다. BWYW는 오리건 주민의 추정 지급에 대한 용어입니다.
BWYW는 연방 팬데믹 실업 보상 (FPUS)에도 적용됩니까?
그렇습니다. BWYW 혜택은 일반 UI 혜택입니다. 신청자는 14/20 – 30/20 주간의 모든 지급액에 대한 FPUC를 받을 수 있습니다.